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新加坡主流保险公司的住院险

楹进集团
2024-11-11 15:23:17 223

本期小编带来干货大合集,根据网上的公开数据,对比了七家新加坡主流保险公司的住院险。文章将分步逐一对比,主要为住院险的本质、具体参数对比和特殊注意事项三个部分。

01、住院险的本质

我们平常所说的住院险(又叫综合保单,Integrated Plan),其实是对现有覆盖所有新加坡公民和永久居民(PR)的健保双全计划(MediShield Life)的一个补充。与政府发行的MediShield Life不同,住院险并不是强制性的。住院险是对MediShield Life的住院费用部分的补充,它可以增强你的社保覆盖范围,甚至有很大的提升(当然这也取决于你选择的住院险)。

此外,虽然MediShield Life是由中央公积金局(CPF Board)管理,但住院险部分则由新加坡的指定私人保险公司管理,旨在覆盖你在私立医院、公立医院A类病房或B1类病房的治疗费用。

目前在新加坡市面上,提供这样住院险的保险公司有以下7家。由于是政府指定合作的保险公司,从这些公司购买的住院险都可以用CPF中的Medisave Account支付一部分的保费:

A公司,G公司,H公司,N公司,P公司,S公司,R公司

02、具体参数对比

具体参数对比方面小编将会分为保障内容、价格、保费定价逻辑三个方面。

七家保险公司在社区医院治疗、住院前和出院后治疗、计划海外医疗的对比中有细微的区别。其中:

1. 社区医院治疗方面,A、P和S直接理赔保险账单的95%;

2. 住院前和出院后治疗方面,H和P的约束条件较少,覆盖的时间范围也较长;

3. 计划海外医疗方面,A、P和S更有优势。

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新加坡主流保险公司的住院险

手术相关

七家保险公司在手术保障方面区别不大。

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癌症及重大疾病相关

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P在癌症药物服务Cancer Drug Service的保障高于其它;

P和S在癌症门诊治疗Cancer Drug Treatment上高于其它。

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其他方面

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G、P和R的救护车报销额度稍微高一些,即每次因为生病或受伤而打救护车的话,可报销最多250新币。

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年报销上限

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七家保险公司在年报销上限方面区别不大,虽然R公司相对低一些但都提供了充足的报销额度。

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价格对比

下图是以新加坡卫生部官网提供的数据为基础,结合七家保险公司官网搜到的宣传册里的价格,总结出的个年龄段的价格区间。

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保费定价逻辑对比

保险保费定价一般有两种方法:组合定价和理赔定价。

在组合定价方法中,保费会根据住院险这一整体组合的总保费和总理赔情况进行审查。如果组合出现亏损,保险公司可以提高保费。同样,如果组合有盈利,保险公司可以降低保费或退还多余的保费给投保人。简而言之,保费的任何变化都会适用于同一计划的所有投保人。

在理赔定价方法中,保费将根据个人的理赔经历来确定。理赔越多,保费越高。而对于理赔较少的投保人,保费则会较低,且未理赔的投保人可能还会获得保费折扣。

小编在这里整理了各个保险公司的保险定价情况:

A公司:理赔定价,但需额外购买

G公司:理赔定价,如果当前保单年度没有理赔,续保时可享有20%的折扣。但如果有理赔,保费最后可能上涨至原来的2.5倍

H公司:组合定价

N公司:组合定价

P公司:理赔定价,如果当前保单年度没有理赔,续保时可享有20%的折扣。但如果有理赔,保费最后可能上涨至原来的3倍

S公司:理赔定价,如果当前保单年度没有理赔,续保时可享受15%的折扣。即使有理赔,保费也不会因此增加

R公司:组合定价

03、特殊注意事项

A公司

使用A公司的住院险,在首次私立医院理赔中,无论客户咨询的是哪位医生,都将正常计算报销额度。但如果客户在接下来的3个保单年度内将要进行第二次私立医院的理赔,则在计算完报销额度后还需额外支付2,000新币的费用。

另外,如果客户在接受治疗之前没有做预授权(Pre-authorization),并且咨询的是A公司非合作的医生,使用A公司住院险报销时将不会有像其他大部分保险公司提供的3000新币缴纳上限保障,因此可能会导致客户缴纳更多的医疗账单费用。

N公司

如果客户是非合作医院/医生提供的治疗,则需要在账单计算完报销额度的基础上额外缴纳2000新币的费用。

H公司

如果咨询的是合作医生,则可以享受免费的远程线上咨询以及药物配送服务。

R公司

与其他住院险只可以去私立医院的标准病房不同,R公司的住院险可以报销自己医院的全部等级病房(包含自己的最高等级病房-总统套间,每日单独的病房费用就要接近6000新币)。

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